마이코플라스마 폐렴균이란 무엇인지 알아보자

마이코플라스마 폐렴균(Mycoplasma pneumoniae)에 의한 급성 호흡기 감염증 말합니다.

특히 예방백신이 없는 관계로 소아·아동의 올바른 손 씻기와 기침 예절 등 개인위생수칙을 준수해야 합니다.

임상 증상은 발열, 두통, 콧물, 인후통 등 감기와 비슷하나 통상적으로 감기가 7일 정도 증상발현을 보이는 반면 마이코플라스마 폐렴환자는 20일 정도로 오래 지속됩니다.

마이코플라스마 폐렴균(Mycoplasma pneumoniae)에 의한 급성 호흡기 감염증 및 예방법을 알아봅시다.

 

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일부 폐렴 등 중증으로 진행되지 않는 경우 시일이 걸리더라도 대부분 자연회복되는데, 인플루엔자 및 다른 호흡기 감염증과 중복 감염이 발생 시 일부 사례에서 중증으로 진행되기도 한다.  

이 경우 치료는 항생제 또는 임상경과에 따라 스테로이드를 병용하는데, 무엇보다 의료기관 진료로 조기진단 및 적절한 치료를 권장한다.

또한 주로 소아 및 학령기 아동, 젊은 성인층에서 유행하는 폐렴의 흔한 원인으로 환자의 기침, 콧물 등 호흡기 비말 또는 환자와 직접 접촉을 통해 감염될 수 있다. 

아울러 같이 생활하는 가족이나 보육시설, 기숙사 등 집단시설로부터 전파가 일어나므로 호흡기 증상이 있는 경우 등교·등원을 자제하고 집에서 휴식할 것을 권고한다.

 

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마이코플라스마균 감염증(Mycoplasma infections) [제4급 법정감염병(급성호흡기감염증)]

병원체
마이코플라스마 폐렴균(Mycoplasma pneumoniae) : 분류상 세균과 바이러스의 중간적 위치에 있으나 세균으로 분류
호흡기(인후, 폐 및 기관지 등)의 상피 표면을 손상시킴 
 
발생현황 
마이코플라스마 폐렴균 감염은 전 세계적으로 발생하며, 매 3년에서 7년마다 대유행 
2000년 이후 마크로라이드계 항생제 내성 마이코플라스마 폐렴균의 출현이 전 세계적으로 보고되었음

전파경로
비말 전파(호흡분비물이 호흡경로를 통해서 전파)로 사람과 사람 전파
주로 동거하는 가족 등 밀접접촉자에서 감염됨

잠복기
1~4주 (평균 12~14일)

증상
발열, 기침, 인후통, 두통, 피로감 등의 경미한 임상증상을 시작으로 인후염 등과 같은 상기도 감염증, 기관지염 등을 유발하며 일부의 경우 중증의 비정형 폐렴으로 발전
감염 초기 발열, 두통, 콧물, 인후통이 나타나고 이어서 기침이 2주 이상 지속
보통 증상이 3-4주간 지속되다가 회복
 호흡기 외 증상 : 피부발진, 위장관 증상, 근골격계 증상

진단
검체(뇌척수액, 구인두도말, 비인두도말 비인두흡인물, 가래)에서 M. pneumoniae 분리 동정
검체(뇌척수액, 구인두도말, 비인두도말, 비인두흡인물, 가래)에서 특이 유전자 검출

신고
신고범위 : 환자
신고시기 : 표본감시(7일 이내)
 
치료
항생제 치료 : 마크로라이드계(macrolides) 및 퀴놀론계(quinolone) 항생제 투약
에리스로마이신(erythromycin), 아지스로마이신(azithromycin), 클래리스로마이신(clarithromycin) 등
  * 단, 18세 이하 소아, 청소년에게 퀴놀론계 항생제는 제한됨

예방
1. 올바른 손씻기 
흐르는 물에 비누로 30초 이상, 외출 후, 배변 후, 식사 전･후, 기저귀 교체 전･후, 코를 풀거나 기침, 재채기 후 등
 2. 기침 예절 준수
 기침할 때는 휴지나 옷소매 위쪽으로 입과 코를 가리고 하기, 호흡기 증상이 있는 경우 마스크 착용 
 3.  씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기