손해사정사는 보험 사고가 발생했을 때 손해를 평가하고, 보험금 청구와 관련된 절차를 진행하며, 보험 계약자와 보험사 간의 공정한 손해 평가와 보험금 지급을 위한 합리적인 조정을 돕는다.
각종 보험사고시 보험금심사원이 조사한 보상청구에 대해 심사하고, 사고원인을 조사하여 적정한 보험금을 산출하며 지급을 허가한다.
손해사정사가 되기위해 알아야할 점은
손해사정사가 되기 위해서는 금융감독원에서 주관하는 손해사정사 시험에 합격해야 한다.
시험에 응시하기 위한 자격 제한은 없으나 주로 보험업법, 보험계약법, 손해사정이론 등과 관련된 시험을 치러야 하기 때문에, 대학에서 금융보험학이나 법학 등을 전공하면 유리하다.
각 과목별로 40점 이상이 되고, 전체 평균이 60점이 넘어야 손해사정사 시험에 합격하게 된다.
면허시험에 합격한 후에는 금융감독원, 보험회사, 보험협회 등에서 6개월 동안 실무수습을 받아야 하며, 금융감독원에 등록할 경우에만 손해사정사로 활동할 수 있다.
2016년에 약 460명의 손해사정사를 선발하였으며 2017년도에도 2016년도와 비슷한 규모의 손해사정사를 선발할 예정이다(재물 40명, 차량 100명, 신체 320명 예상).
손해사정사가 하는일은
사고 조사
보험 사고가 발생하면 사고 현장을 방문해 조사하고, 사고 원인 및 경위 등을 확인합니다.
손해 평가
손해의 정도를 평가하고, 손해액을 산정합니다. 이를 위해 전문적인 지식과 경험이 필요합니다.
보험금 청구 처리
손해사정사는 손해 평가 후 보험금 청구와 관련된 서류를 작성하고, 보험사에 제출합니다.
조정 및 협상
보험 계약자와 보험사 간의 분쟁이 발생할 경우, 중재 역할을 하여 분쟁을 해결합니다.
손해사정사의 수행직무는
- 사고 통보를 접수하면 손해발생 사실을 확인하고, 보험약관 및 관계법규 적용을 적정 여부를 판단한다.
- 사고특성에 따라 분야별 보험금심사원을 선정한다.
-사고원인, 손해정도, 손해액 산정 업무를 보험금심사원에게 위임하거나, 함께 조사한다.
- 조사내용을 분석·정리하여 손해액이나 보험금의 적정 가격을 결정한다.
- 보상범위를 결정하기 위하여 보상금심사원의 보고서를 조사하고 유사한 보험클래임이나 판례, 사례들을 검토한다.
- 보상청구의 타당성 여부와 협상이 관례 및 절차에 따라 이루어졌는지 확인한다.
- 보험금 청구의 적정성을 심사하기 위해 변호사, 의사 등 전문가에게 자문을 구하기도 한다.
- 손해사정서를 작성하여 보험회사 등에 제출한다.
- 의견을 진술하거나 손해사정서 내용을 보험회사와 보험계약자 등에게 설명한다.
- 전문분야에 따라 1종 화재보험과 특종보험, 2종 해상보험(선박보험, 적하보험, 항공보험, 운송보험 포함), 3종 자동차보험의 손해액 및 보험금 사정 업무를 수행한다.
- 3종의 경우 3종 대인손해사정업무, 3종 대물손해사정 업무를 수행한다.
일자리 전망은 향후 5년간 손해사정사의 고용은 다소 증가하는 수준이 될 것으로 전망된다.
한국손해사정사회에 따르면 2013년 말 기준 약 5,184명의 손해사정사가 활동하고 있는 것으로 파악된다.
이중 보험회사 등에 고용되어 있는 고용손해사정사가 약 56%, 보험회사로부터 위탁박아 손해사정 업무를 수행하는 위탁손해사정사가 약 29% 그리고 독립적으로 손해사정 업무를 수행하는 소비자 독립손해사정사가 약 16%를 차지한다.
손해사정사에 대한 인력수요는 종별로 차이가 있다.
손해사정은 대상 업무에 따라 재물, 차량, 신체 등으로 구분되는데 재물(1종 및 2종)과 차량(3종 대물) 보다는 신체(3종대인, 4종)에 대한 손해사정 수요가 많은 편이다.
기존에는 손해사정사가 다루는 영역의 상당부분이 자동차 사고였다면, 최근에는 개인보험 가입자의 증가로 인해 질병, 업무상 재해 등과 관련된 신체 손해사정의 수요가 증가하고 있다.
다양한 사회구조 변화로 각종 사건사고가 늘어나는 것은 사고로 인한 손해액과 보험금을 산정하는 손해사정인의 고용에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 보인다.
또한 손해사정 업무를 수행하는 인력은 손해사정사와 보조인이 있는데 점차 보조인력을 줄이는 추세이다.
따라서 보조인력이 감소하게 되면 향후 손해사정사에 대한 수요가 늘어나게 될 것이다.
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