온열질환의 종류와 예방수칙은 무엇이 있을까요

여름철 무더위로 온열질환의 질이 발생하고 있으며, 대부분 몸에서 흡수한 열을 배출하지 못해 발생하고 있습니다.

온열질환의 종류는 열사병(Heat Stroke), 열탈진(Heat Exhaustion),열경련(Heat Cramp), 열실신(Heat Syncope),열부종(Heat Edema),열발진/땀띠 (Heat Rash),일광화상(SunBurn) 등이 있으며, 원인, 응급조치방법, 예방수칙에 대해 알아보겠습니다.
 

1. 온열질환이란
온열질환은 무더위로 인해 발생하는 질병 입니다. 
열에 장시간 노출될 경우 발생하는 질환으로 두통, 어지러움, 근육경련, 피로감, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 
온열질환의 종류는 열사병, 열탈진, 열경련, 열실신, 열부종 등이 대표적인 온열질환에 해당한다. 
주로 햇볕이 뜨거운 낮 시간에 야외에서 발생하며 열로 인해 호흡이 빨라지는 등 전조 증상을 보이는 경우가 많다.
 
2. 온열질환의 원인
 온열질환의 대부분은 몸이 흡수한 열을 배출하지 못해 체온이 상승하면서 나타납니다.
 열사병의 경우 고열로 인해 몸에 이상 증상이 발생하는 질환으로, 특히 노약자나 만성질환자에게 위험하며 심하면 사망하기도 하여 항상 주의가 필요합니다.
   
3. 온열질환의 종류와 응급조치방법
 
1. 열사병 (Heat Stroke)
  - 체온을 조절하는 신경계(체온조절 중추)가 외부의 열 자극을 견디지 못해 그 기능을 상실한 질환
  - 다발성장기손상 및 기능장애 등의 합병증을 동반할 수 있고 치사율이 높아 온열질환 중 가장 위험한 질환
 
1.1 주요증상
  -  중추신경 기능장애(의식장애/ 혼수상태)
  - 건조하고 뜨거운 피부(>40℃)(땀이 나는 경우도 있음)
  -  빠르고 강한 맥박, 심한 두통, 오한,  빈맥, 빈호흡, 저혈압, 어지럼증(현기증)
 
 
1.2 응급 조치방법
  - 환자를 시원한 장소로 옮깁니다.
  - 환자의 옷을 느슨하게 하고 환자의 몸에 시원한 물을 적셔 부채나 선풍기 등으로 몸을 식힙니다.


2. 열탈진(Heat Exhaustion)
   - 땀을 많이 흘려 수분과 염분이 적절히 공급되지 못하는 경우 발생
 
 2.1 주요증상
 - 땀을 많이 흘림(과도한 발한), 차고 젖은 피부, 창백함, 체온은 크게 상승하지 않음(≤40℃)
 - 극심한 무력감과 피로, 근육 경련, 메스꺼움 또는 구토, 어지럼증(현기증)
 
2.2 응급 조치방법
- 시원한 곳 또는 에어컨이 있는 장소에서 휴식합니다.
- 물을 섭취하여 수분을 보충해줍니다.
- 병원에서 수액을 통해 수분과 전해질을 보충합니다.

3.열경련(Heat Cramp)
- 땀을 많이 흘릴 경우, 체내 염분(나트륨) 또는 칼륨, 마그네슘 등이 부족하여 근육경련이 발생하는 질환
- 특히 더운 환경에서 강한 노동이나 운동으로 발생
 
3.1 주요증상
- 근육경련(종아리, 허벅지, 어깨 등)
 
3.2 응급 조치방법
- 시원한 곳에서 휴식합니다.
- 물을 섭취하여 수분을 보충해줍니다.
- 경련이 일어난 근육을 마사지합니다.
 

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아래의 경우, 바로 응급실에 방문하여 진료를 받아야 합니다.
  - 1시간 넘게 경련이 지속
  - 기저질환으로 심장질환이 있는 경우
  - 평상시 저염분 식이요법을 한 경우
 
 4. 열실신(Heat Syncope)
체온이 높아지면 열을 외부로 발산하기 위해 체표면의 혈액량은 늘어나고 심부의 혈액량이 소하게 되어, 뇌로 가는 혈액량이 부족하여 일시적으로 의식을 잃는 경우
주로 앉아있거나 누워있는 상태에서 갑자기 일어나거나 오래 서 있을 때 발생
 
4.1 주요증상
 - 실신(일시적 의식소실), 어지럼증
 
4.2 응급 조치방법
 - 시원한 장소로 옮겨 평평한 곳에 눕힙니다.
 - 다리를 머리보다 높은 곳에 둡니다.
 - 의사소통이 가능할 경우, 물을 천천히 마시도록 합니다.
 
5.열부종(Heat Edema)
 체온이 높아지면 열을 외부로 발산하기 위해 체표면의 혈액량은 늘어나고 심부의 혈액량은 감소
  이런 상태에서 오래 서있거나 앉아있게 되면 체표에 순환하던 혈액의 수분들이 혈관 밖으로 이동하면서 부종 발생
 
5.1 주요증상
   - 손, 발이나 발목의 부종
 
5.2 응급 조치방법
  - 시원한 장소로 옮겨 평평한 곳에 눕힙니다.
  - 부종이 발생한 부위를 심장보다 높게 둡니다.
 
 6. 열발진/땀띠 (Heat Rash)
  땀관이나 땀관 구멍의 일부가 막혀서 땀이 원활히 표피로 배출되지 못하고 축적되어 작은 발진과 물집이 발생하는 질환
 
6.1 주요증상
  - 여러 개의 붉은 뾰루지 또는 물집 (목, 가슴상부, 사타구니, 팔, 다리 안쪽)
 
6.2 응급 조치방법
  - 환부를 시원하고 건조하게 유지합니다.
  - 발진용 분말가루 및 연고 등을 사용합니다.
  - 부종이 발생한 부위를 심장보다 높게 둡니다.
  
7. 일광화상(SunBurn)
  - 햇빛(자외선)에 오래 노출되어 피부가 붉어지고 염증반응이 생기는 증상
 
7.1주요증상
  - 아프고 붉고 따가운 피부, 피부의 물집

7.2 응급 조치방법
  - 일광 화상이 나을 때까지 햇볕을 피하세요.
  - 햇볕에 탄 부위는 시원한 천을 대거나 찬물로 목욕하세요.
  - 일광화상 부위에 보습연고를 사용합니다.
  - 물집을 터트리지 마세요.
 

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온열질환의 예방수칙
 
1. 시원하게 지내기
  - 샤워를 자주 합니다.
  - 헐렁하고 밝은색의 가벼운 옷을 입습니다.
 
2. 물 자주 마시기
   - 갈증을 느끼지 않아도 규칙적으로 물을 자주 마십니다.

3. 더운 시간대에는 활동 자제하기
    - 낮 12시부터 오후 5시까지의 가장 더운 시간대에는 야외작업, 운동 등을 자제하고 시원한 곳에 머무릅니다.

4. 매일 기온 확인하기
    - 기온, 폭염특보 등의 기상상황을 수시로 확인하여 폭염 시에는 야외활동을 자제합니다.